首屆中醫藥與健康管理2型糖尿病逆轉研究前沿論壇舉辦

2023年6月25日，首屆中醫藥與健康管理2型糖尿病逆轉研究前沿論壇在貴陽市舉辦，論壇的主題是“傳承創新，融合發展，推動中醫藥高質量走向世界”。本次論壇作為世界中醫藥大會第七屆夏季峰會重點學術活動之一，是中醫藥領域首次以逆轉2型糖尿病為主題的專業論壇，也是“健康中國行動全國防控重大慢病創新融合試點項目”中醫藥專項研討活動，既展現了世界中醫藥學會聯合會一如既往高水平學術活動的優勢，也體現出在高質量發展新時期世界中醫藥學會聯合會敢做前沿擔當的創新精神。

（逆轉2型糖尿病中醫健康管理服務標準研制項目啟動儀式）

世界中醫藥學會聯合會副主席兼秘書長桑濱生出席論壇并作重要講話，中國科學院院士仝小林、中國工程院院士吳以嶺、中國工程院院士劉良、國醫大師王新陸、國醫大師唐祖宣等出席論壇并做致辭、交流和分享。論壇嘉賓共同啟動了世界中醫藥學會聯合會標準部“逆轉2型糖尿病中醫健康管理服務標準研制項目”。世界中醫藥學會聯合會視頻號對論壇全程直播，在線觀眾達到40萬。

桑濱生在講話中指出：這次論壇正值深入開展“主題教育”和大力實施《中醫藥振興發展重大工程實施方案》，應當把深入理解中國式現代化與認真落實中醫藥振興發展重大工程有機結合起來。中醫藥現代化是中國式現代化最具獨特價值的內容之一，研究用中醫藥和健康管理的辦法逆轉2型糖尿病就是中醫藥現代化發展的一項內容。糖尿病是全球醫療健康領域面對的重大關切之一，本次論壇是中醫藥糖尿病領域難得的高水平盛會，目的是緊跟當代科技創新腳步，推進中醫藥和健康管理深度融合，在解決糖尿病等重大難題方面凝聚起力量，發揮出優勢，扛起責任擔當，為全球健康治理和健康中國行動貢獻中醫藥智慧。他對中醫藥和健康管理逆轉2型糖尿病的深入研究和積極實踐提出三點要求：一是要以中醫藥理論為指導研究糖尿病的治療與管理，二是要形成具有中醫藥特色的糖尿病治療、管理方案，三是要用融合發展的方法解決糖尿病問題，特別是注重學科間的融合與交叉。

（世界中醫藥學會聯合會副主席兼秘書長桑濱生）

《世界中醫藥》雜志英文版主編果德安主編在致論壇開幕詞時說，以中醫藥與健康管理2型糖尿病逆轉研究為主題的這個論壇意義非常重大，挑戰性也非常大，確實是前沿性、創新性課題。糖尿病等眾多復雜的代謝性疾病僅靠現代醫學很顯然解決不了問題。它需要我們中醫藥、甚至中西醫結合起來，還要把藥物、非藥物療法綜合在一起，共同開展研究，為能夠攻克這樣一些復雜的疾病帶來新的途徑，體現出中醫藥特色和優勢。

（中國科學院上海藥物研究所首席科學家、國家藥典委員會天然藥物專業委員會主任委員、中藥標準化技術國家工程實驗室主任、《世界中醫藥》雜志英文版主編果德安研究員）

仝小林在致辭中說：“中國的糖尿病患者數量這幾十年一直在攀升，成為當代重大的公共衛生問題，我認為主要問題是不良生活方式，因此一定要修正、改正自己的不良生活習慣。”他提出2個簡單的健康管理辦法：一是要瘦腰，日本八十年就開始普及“縮腰”運動，后來立法強制政府機構和企業要給40-74歲的員工定期測量腰圍，非常有效；二是要節食，我現在經常建議患者把每天的主食副食統統砍掉一半兒，然后再開始吃飯，這就是飲食管理。

仝小林提示，應當看到現代的糖尿病與中醫的消渴病相比，已經發生了許多新變化，因肥胖而得糖尿病已經占到80%左右的比例，所以必須要對早期、中期的糖尿病重新認識。對于逆轉2型糖尿病的中醫藥治療，仝小林認為不能簡單化。一是不能僅盯著胰島素和血糖，血糖的控制是全身多系統共同來調節的，不單純是一個胰島素的問題。二是糖尿病的實質是“糖絡病”，早期治絡和全程治絡非常重要。三是多做一些循證醫學研究，要組織更多的專家一起為中醫藥找到逆轉的證據。四是態靶辯治在臨床應用上取得一定效果，態靶醫學的思路可以作為解決2型糖尿病問題一種系統的指導方法。

（中國科學院院士、中國中醫科學院首席研究員、國家中西醫結合醫學中心主任仝小林教授）

劉良在致辭中明確指出，中醫藥與健康管理對2型糖尿病的作用是大有可為的，這也是中醫藥本身的巨大優勢。他提出用“四觀三防”來融合發展中醫藥與健康管理，即整體觀、辨證觀、動態觀、平衡觀，用未病先防、既病防變、瘥后防復的三防理論指導中醫藥與健康管理的研究與實踐。對于逆轉2型糖尿病，劉良院士說，逆轉一定要建立在更高水平科學研究和標準的基礎上。在什么狀態下逆轉，什么狀態下不能逆轉，什么情況下要阻止并發癥的發生，我們要做深入研究，需要做出體現中醫藥特色和優勢的細分標準，通過標準保證實現2型糖尿病逆轉的技術路徑和指標，得到世界公認。

（中國工程院院士、中藥質量研究國家重點實驗室主任、世界衛生組織傳統醫學項目顧問劉良教授）

吳以嶺做了題為“氣絡學說指導從脾論治2型糖尿病研究”的報告。他從絡病學理論建立和發展講起，重點講了氣絡與神經、內分泌、免疫系統的關系，重點報告了氣機和氣化、氣機升降出入這種內在調控機制對于糖尿病的作用，指出古代“消渴病”應當屬于絡病范疇。吳院士用了大量臨床數據展示了以氣絡學說為指導治療2型糖尿病可行性研究的全貌。對于逆轉2型糖尿病的思路，吳院士從自己對胰島微循環與脾主運化的關系研究入手進行舉例示范，通過用保護胰島細胞的組方進行治療，取得了非常好的成效。

（中國工程院院士、世界中醫藥學會聯合會副主席、絡病研究與創新中藥國家重點實驗室主任、《世界中醫藥》雜志主編吳以嶺教授）

王新陸國醫大師作了“清濁法在治療2型糖尿病中應用”的專題報告。他認為“血濁”是糖尿病以及一些其他重大慢性疾病最初期的表現，它既是病理產物、代謝產物，也是病理因素。他介紹了20多年在臨床上使用“清濁”方法治療糖尿病取得的效果。他以“紅山降糖方”舉例，系統講述了2型糖尿病的治療路徑和理法方藥。王新陸提出，要準確的系統的應用中醫藥理論指導和開展2型糖尿病治療研究，逆轉研究是創新過程，還要注意用現代科學方法來對它進行詮釋，包括它的作用靶點，包括它的循證，這樣結合才能保證有可持續的好效果。

（國醫大師、世界中醫藥學會聯合會特色診療專業委員會會長王新陸教授）

國醫大師、泰國中醫藥學會永遠名譽主席唐祖宣教授在報告中講到：“從事中醫臨床的醫生，每個人手里都有許多擺脫西藥康復到正常健康狀態的案例，所以從中醫的角度看2型糖尿病，逆轉一詞并不是應有之意，難在如何群體治療與康復。依照中醫經典理論，糖尿病是可治可防的，沒有終身疾病這個大帽子。本次論壇對于消除糖尿病患者群體心理障礙是一次喚醒，對于中醫藥人來講是一次回歸。”

國家中醫藥管理局內分泌重點學科帶頭人、世界中醫藥學會聯合會糖尿病專業委員會會長、北京中醫藥大學東直門醫院趙進喜教授作了“三陰三陽體質辨識與糖尿病健康管理”的專題報告。他說中醫在具體治療的時候特別強調因人制宜、因地制宜、因時制宜，因人制宜就是要特別重視分辨體質。他提出，在分辨三陰三陽體質的基礎上，要參考現代醫學慢性疾病的健康管理模式，加上中醫原創思維的飲食、運動、心理干預措施，建立起具有中國特色的中醫糖尿病健康管理模式。

健康中國行動全國防控重大慢病創新融合試點項目秘書長、中華醫學會健康管理學分會秘書長王占山教授介紹了由CDC和中華醫學會發起的，經國家健康中國行動推進辦公室批準實施的“健康中國行動全國防控重大慢病創新融合試點項目”開展情況，對中醫藥和世界中聯加入到創新融合試點項目并積極推動項目實施表示感謝。

來自糖尿病防治一線的世界中醫藥學會聯合會一帶一路標準與健康產業工作委員會副會長、武漢德年堂中醫館李強董事長在論壇上介紹了2型糖尿病社區防治“武漢模式”的五項內容，即：一是糖尿病科普教育與自我教育結合，解決依從性的問題。他們在8年里進行了100多場大型公益性科普講座，參會人數超過8萬人次；與武漢廣播電臺合辦“名醫來了”公益欄目，每天播出2個小時，聽眾總計在300萬人次以上；從疫情爆發開始，每天做2—4小時的視頻直播教育；請“抗糖明星”講自己的故事，帶動性很強。

二是中醫診療與血糖指標檢測相結合，解決中西醫結合診病的問題。德年堂中醫團隊應用了仝小林院士的“態靶辯治”的方法，中醫主要是診“病靶”和“癥靶”，“標靶”就是血糖指標，通過免費檢測。德年堂全年免費測血糖，8年來免費發放了100多萬元的血糖儀和1300多萬元的試紙。

三是“四師”共管，解決防治體系的問題。德年堂以中醫藥治療為基礎，結合西醫、營養學和運動學等干預措施實施中醫藥糖尿病健康管理，做到“四師共管”即：中醫師、西醫師、營養師、運動師共管。

四是血糖管控與并發癥管理結合，解決因人制宜的問題。用的最簡便的方法是把改善微循環的活性地龍蛋白和抗氧化產品一起使用，相當一部分患者持續堅持，不僅對防治并發癥，對降糖也具有明顯作用；每年為心功能異常患者免費進行2次以上心電監護檢測，根據檢測結果，及時提供中西醫結合治療。

五是“向病而生”喚醒法與“心轉病移”共振法結合，解決心身同治的問題。通過科普大會、血糖管理學習班、重大節日慶典、德年堂家宴、金婚銀婚婚紗照、紅色旅游、周邊游、江灘健步走等多種群體活動，調節情志，形成群體氛圍，寓教于樂。德年堂與武漢廣播電視臺共同成立了聽友俱樂部，持續不斷在各個社區舉辦各類才藝大賽，為患者提供心身同治的場景和舞臺。

（世界中醫藥學會聯合會一帶一路標準與健康產業工作委員會副會長、中國民族醫藥協會傳統醫藥特色評鑒專業委員會副會長、武漢德年堂中醫館李強董事長）

論壇就如何開展好2型糖尿病逆轉研究進行了多學科、多領域的廣泛交流。北京協和醫院臨床營養科原主任馬方教授做了“臨床營養對于逆轉2型糖尿病的系統支持和作用”的報告；中央保健專家、解放軍總院彭國球教授做了“改善微循環在逆轉2型糖尿病中的重要價值及其應用”的報告；應急管理部應急總院楊波教授做了“糖尿病特膳對于逆轉2型糖尿病的臨床實踐”的報告；中國老年保健協會糖尿病專業委員會李景仁秘書長做了“逆轉2型糖尿病在國內外的主要模式和應用場景”的報告；國家級社會體育指導員趙之心做了“2型糖尿病運動處方”的報告；大慶藍海糖尿病醫院李勇做了“大慶研究在逆轉2型糖尿病中的應用和體會”的報告。

世界中醫藥學會聯合會一帶一路標準與健康產業工作委員會常務副會長兼秘書長繆嘉軍在論壇總結時說，首屆中醫藥與健康管理2型糖尿病逆轉研究前沿論壇將中醫藥與健康管理逆轉2型糖尿病的課題鮮明提出，將大大推動2型糖尿病中醫藥和健康管理方面的學術研究和臨床實踐。這次論壇表現出了中醫藥人敢于爭先、勇于創新的時代精神和面向世界難題的高質量發展精神。在逆轉和緩解2型糖尿病的前沿領域，中醫藥同仁要勇于占領新的學術高地。通過本次論壇研討，與會專家形成了“中醫藥與健康管理在逆轉2型糖尿病新研究領域中大有可為”的積極共識。