暑假期間,很多家長擔心孩子因為長時間玩手機、看電視等引發近視,因此在這期間,家長們會帶著孩子到醫院進行視力檢查。其中,“視功能”這項檢查,很多家長可能會比較陌生,從而提出疑問:什么是視功能?為什么要檢查視功能?
北京愛爾英智眼科醫院視光科主任范春雷介紹,當我們注視一個物體,輪流遮住單眼時,會發現看到的物體并不是完全相同的,位置會有一些變化,這可以理解為雙眼看到的是不同的像。從雙眼同時注視一個物體到大腦將兩個不同的像合成一個像,再到大腦感知物體立體物像的功能就叫做雙眼視功能。
有了正常的雙眼視功能,我們才可以更好地學習,從事精細的工作,正確地判斷物體的距離、大小、位置及方向,還有自身與客觀環境之間的位置關系。
若一眼出現問題,或者兩眼的協同出現問題時,就會產生一系列的臨床癥狀,如:視近物時有重影、復視感、模糊、聚焦困難,字體發生流動、跳動,眼部有牽拉、緊張感,斜視、弱視、抑制、立體視功能喪失、視疲勞等等。而這些僅靠傳統的驗光無法發現其本質問題。
因此,雙眼視功能檢查對患者的視力健康診斷和配鏡具有非常重要的意義!
雙眼視功能分為三級
第1級視功能:同時視
同時視是指兩眼能同時看見一個物體,每眼所接受的物像都恰好落在視網膜黃斑區,傳入大腦后被感覺成一個物像。同時知覺功能能反映雙眼黃斑和視網膜對應正常與否。
同時視功能訓練是通過分視眼鏡讓每只眼看到各自的圖像,利用閃爍刺激去除優勢眼對弱視眼的抑制,建立正常的同時視功能,為融合功能的建立創造條件。
第2級視功能:融合視
融合視是在雙眼具有正常同時視的基礎上,通過大腦的分析處理,將同時來自雙眼視網膜對應點上有輕微差異的兩個影像綜合為一個完整物像的功能。
融合功能訓練是通過分視眼鏡,讓每只眼看到基本相似略有不同的兩幅圖片,利用多種運動方式引導雙眼產生融合、擴大融合范圍,為立體視的建立創造條件。它可以幫助患者建立起正常的視網膜對應關系、協調雙眼運動、增加融合范圍、矯正或減輕斜視癥狀。
第3級視功能:立體視
立體視覺是雙眼觀察事物能分辨物體遠近形態的感覺,看物體是立體的,不是像照片一樣只是平面的。
立體視功能訓練是通過雙眼分視眼鏡,讓每只眼睛看到相同但是有一定位置差的圖片,并結合融像范圍的拓展,從而增強立體感的敏銳度。
雙眼視功能調節力
調節力是指眼睛既能看清遠處,又能看清近處景物的能力。調節是通過眼球同睫狀肌,晶狀體懸韌帶和晶狀體來實現的。當眼睛注視無限遠處的目標時,眼球內睫狀肌充分松馳,晶狀體懸韌帶牽拉著晶狀體赤道部,使晶狀體變得扁平;當注視目標移近時,睫狀肌逐漸收縮,使晶狀體懸韌帶逐漸放松,晶狀體其固有彈性使之趨向球形,凸度變大,屈光力增強,使近處景物的影像正好落在視網膜上,從而能夠看清近處景物。
調節力越好,成像滯后的程度就越少;相反,調節力越差,滯后的程度就越多。成像滯后是指我們看近時,成像點跑到視網膜后面的現象。成像點在視網膜后,這種視覺信號刺激會讓眼睛獲得一個“我需要再變長一點”的信號,而這時,近視就發展了。
雙眼視功能檢查
針對雙眼的運動、調節、聚散能力進行的一系列檢查,就是我們所說的雙眼視功能檢查。
通常傳統意義上的驗光只是檢查眼睛的度數,僅僅依據單純的驗光結果,不考慮視功能情況出具的處方,考慮不夠全面,視功能存在異常的患者可能會感覺清晰度、舒適度不佳,嚴重者甚至會出現眼睛酸脹、頭疼、復視重影等視疲勞現象,因此我們需要進行專業的雙眼視功能檢查。
范春雷主任強調,在兒童視力發育階段,定期檢查視力和雙眼視功能是非常有必要的。對于雙眼視功能異常的患者,不但需要矯正屈光不正,還需要進行視功能訓練。
視功能訓練是針對每一個人的情況,量身打造的個性化方案。通過視功能訓練,針對性地改善患者現存的問題,可以在一定程度上減少視疲勞,預防近視或者控制屈光度數過度增長。
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