國家衛健委近日 答復十三屆全國人大四次會議人大代表《關于加快推進尊嚴死立法進程的建議》稱，對于尊嚴死立法，相關法律、醫學、社會倫理學界仍存在一些爭議，社會認識還 不統一，目前還存在較多困難。國家衛健委將繼續廣泛聽取有關專家及社會各界意見，加強與相關部門的溝通，深入研究相關工作。

關 于立法明確尊嚴死涉及具體內容的建議，國家衛健委答復表示，代表在建議中提及的實施“尊嚴死”，一定程度上與安寧療護的理念相近，即在疾病終末期患者彌留 之際不再采取過分的延命治療，采用安寧療護給病人以臨終關懷，讓他們自然而有尊嚴地離開世界，從而最大限度地免除患者臨終難以忍受的痛苦，也減輕患者家庭 和社會的經濟負擔。其中一些內容可以通過推進安寧療護工作得以實現。

對 于尊嚴死立法，相關法律、醫學、社會倫理學界仍存在一些爭議，社會認識還不統一，目前還存在較多困難。國家衛健委將繼續廣泛聽取有關專家及社會各界意見， 加強與相關部門的溝通，深入研究相關工作。代表提出的關于立法明確尊嚴死的目的、明確“無效醫療”概念、嚴格限制適用對象、嚴格限制審批和許可程序、嚴格 限制實施者等相關具體內容，對于推動安寧療護相關工作具有很好的參考價值，國家衛健委將在相關工作中研究借鑒。

關 于建立和健全“臨終關懷”機制的建議，國家衛健委答復稱，2019年，經國務院同意，國家衛健委、國家發展改革委等8部門聯合印發《關于建立完善老年健康 服務體系的指導意見》，提出要求構建包括健康教育、預防保健、疾病診治、康復護理、長期照護、安寧療護的綜合連續、覆蓋城鄉的老年健康服務體系，強調根據 醫療機構的功能和定位，推動相應醫療機構，按照患者“充分知情、自愿選擇”的原則開展安寧療護服務，建立完善安寧療護多學科服務模式，為疾病終末期患者提 供疼痛及其他癥狀控制、舒適照護等服務，對患者及家屬提供心理支持和人文關懷，加強對公眾的宣傳教育，穩步擴大安寧療護試點。目前，試點工作取得積極進 展，形成醫院、社區、居家、醫養結合和遠程服務5種模式。一些省份參照國家試點啟動省級試點，全國安寧療護服務呈現良好發展態勢。

國 家衛健委表示，已會同有關部門在加強安寧療護工作的頂層設計、完善支持政策、加強人員隊伍建設、增加服務模式等方面開展了一系列工作。2016年11月， 國家衛健委印發《全國護理事業發展規劃（2016—2020年）》，鼓勵有條件的地區設立安寧療護中心。2017年，國家衛健委印發《關于印發安寧療護中 心基本標準和管理規范（試行）的通知》《關于印發安寧療護實踐指南（試行）的通知》，明確了安寧療護中心的準入標準、服務規范和操作規范，明確了部分安寧 療護實踐的護理要點及注意事項。2018年，國家衛健委聯合國家發展改革委、教育部等11部委印發《關于促進護理服務業改革與發展的指導意見》。

下 一步，國家衛健委將繼續加大工作力度，進一步擴大國家安寧療護試點，擴展安寧療護服務覆蓋范圍，最大程度提升臨終患者生命質量。同時加強安寧療護宣傳倡 導，繼續深入開展對醫學生、醫護人員的安寧療護理念和知識教育，以重癥疾病患者及其家屬為主要目標人群，加強對全社會的生命教育，樹立科學理性的生死觀， 為推動安寧療護服務發展創造良好的社會氛圍。

來源：北京日報客戶端 | 實習記者 何蕊