8月22日，寧夏回族自治區衛生健康委員會通報，患者馬某某現居住在內蒙古自治區鄂爾多斯市鄂托克旗烏蘭鎮查布公社，常年從事放牧工作。8月14日，出現惡心、嘔吐癥狀，在鄂托克旗烏蘭鎮一診所就診；8月15日由其子駕車接回寧夏石嘴山市平羅縣城關鎮；8月17日送至寧夏醫科大學總醫院就診，凌晨收住院；8月21日確診為鼠疫病例，病情危重。

健康時報從寧夏醫科大學總醫院了解到，8月21日確診當天，寧夏醫科大學總醫院發熱門診已停診，同時暫停了一般急診的收治。對于一些疑難急診的患者可以到寧夏醫科大學總醫院指引的臨時急救中心或者是寧夏醫科大學總醫院心腦血管病醫院就診。

8月21日，寧夏醫科大學總醫院確診一例輸入性鼠疫(腺鼠疫)病例。不少網友擔心此次輸入性鼠疫(腺鼠疫)病例，抵達寧夏后6天才被確診，會不會造成大范圍感染?

8月22日，首都醫科大學附屬北京佑安醫院感染科主任醫師李侗曾在接受健康時報采訪時介紹，人感染鼠疫主要有三種途徑：第一，從動物到人主要是通過鼠蚤叮咬傳播，鼠蚤叮咬了患鼠疫的動物(老鼠、旱獺等)會攜帶鼠疫耶爾森菌，再叮咬人，就會導致人患腺鼠疫，這時患者表現為發熱和淋巴結腫大；第二，呼吸道吸入性感染，鼠疫病菌通過已經感染腺鼠疫的患者血液進入到肺部，導致繼發性肺鼠疫，肺鼠疫患者的呼吸道分泌物可以有傳染性，可以導致人與人之間呼吸道傳染，造成人間鼠疫流行，人吸入帶菌飛沫后可以直接得原發型肺鼠疫，肺鼠疫可以在人家廣泛傳播；第三，皮膚接觸傳播，少數情況下如果有傷口的皮膚或者粘膜部位直接接觸鼠疫患者的痰液、膿液或患病動物皮、肉、血，可能被感染，其他途徑包括還可能有因為帶鼠疫病菌的肉類而感染，導致腸鼠疫。各種類型鼠疫都可能發展為敗血癥型鼠疫

“相對來說，腺鼠疫在人和人之間傳染是比較弱的，一般情況下不具備通過呼吸道人傳人的特點。不過，一旦腺鼠疫患者發展到肺鼠疫，這時就有了呼吸道傳播的能力，這時人群之間的傳染性就比較強了”，李侗曾解釋。

根據中國疾病預防控制中心官網指出，鼠疫的潛伏期較短，一般在1-6天之間，多為2-3天，個別病例可達8-9天。根據不同的感染部位和臨床表現將鼠疫分為腺鼠疫、肺鼠疫、敗血癥型鼠疫、輕型鼠疫和其他少見類型鼠疫。

其中，腺鼠疫最為常見，除全身癥狀外，主要表現為急性淋巴結炎。在蚤叮咬的局部出現疼痛、紅斑，可以形成皰疹、膿皰甚至發展形成癤、癰。叮咬附近區域的淋巴結出現腫大、疼痛，治療不及時可以迅速化膿、破潰，使病人疼痛難忍，無法活動。最常發生的部位是腹股溝區的淋巴結，其次是腋下、頸部及頜下的淋巴結。

首都醫科大學附屬北京佑安醫院放射科主任李宏軍教授專注于傳染病影像學研究23年，對于鼠疫曾有專項研究。他告訴健康時報，鼠疫在我國屬于法定甲類傳染病，腺鼠疫到肺鼠疫有一個發病過程，大多數肺鼠疫都是在腺鼠疫的基礎上繼發的。雖然腺鼠疫人群傳染性弱，但也要注意衛生和防護。目前寧夏啟動鼠疫疫情防控四級應急響應，大家要養成良好的個人衛生習慣，盡量避免去疫區、疫點，若出現發熱、咳嗽等相關癥狀時要及時到指定醫療機構就診，嚴格按照鼠疫防控“三不三報”。“三不”即不私自捕獵疫源動物、不剝食疫源動物、不私自攜帶疫源動物以及產品出疫區。“三報”即報告病死老鼠、旱獺，報告疑似鼠疫病人，報告不明原因的高熱病人和突然死亡病人。

中國疾控中心提示大家，若懷疑自己與病例有過接觸，可向當地疾控部門主動申報，取得專業指導，一旦出現發熱、咳嗽、淋巴結疼痛、咯血或出血等癥狀時應及時就醫。

延伸閱讀：近一年來我國發生多起鼠疫病例

·2020年7月5日，內蒙古巴彥淖爾市衛生健康委員會發布《2020年烏拉特中旗鼠疫疫情Ⅲ級預警的通告》稱，2020年7月4日，烏拉特中旗人民醫院報告了1例疑似腺鼠疫病例。

·2020年8月6日，內蒙古包頭市衛生健康委員會發布了達茂旗石寶鎮1例腸型鼠疫死亡病例通報。

·2020年8月6日，內蒙古巴彥淖爾市烏拉特前旗接到包頭市昆都侖區衛健委《關于一例發熱病人的情況通報函》，通報烏拉特前旗一名患者在包頭醫學院第一附屬醫院就醫。8月7日凌晨，該患者因多臟器衰竭，搶救無效死亡，經自治區、包頭市專家組會診判定患者為腺鼠疫。

·2020年9月24日，云南版納州勐海縣西定鄉衛生院報告的1例腺鼠疫疑似病例，于9月27日診斷為確診鼠疫病例，該病例為一名3歲兒童。(魯洋)