3月12日晚，鄭州市、沈陽市兩地相繼通報1例無癥狀感染者復陽和新冠患者復陽。

“新冠病毒非常狡猾，藏的比較深。咽拭子檢測不到。有可能部分患者存在核酸檢測時，上呼吸道咽拭子鼻咽拭子查不到，但是下呼吸道在肺里面還是有病毒的。”華科同濟醫院感染科主任醫師宋建新告訴健康時報記者，新冠病毒持續時間比較長。可能解除隔離后，通過咳痰等行為，又將肺部病毒帶到了上呼吸道，這樣一檢測又復陽了。

資料圖片，劉中燦攝。

為什么出現復陽情況?

其實新冠“復陽”病例并非首次，此前全國多地都曾出現過“復陽”病例。為什么會出現新冠復陽病例?

中國疾控中心流行病學首席專家吳尊友介紹，部分相關病人在出院后的隨訪中又查出核酸陽性，出現這種現象有三種可能。第一，核酸檢測出現假陰性或假陽性。比如出院前的兩次核酸陰性是假陰性，或者隨訪的核酸陽性結果是假陽性。第二，病毒又重新活躍起來。第三，再次感染。

沈陽市疾控中心副主任王萍介紹，肺炎本身就是持續時間比較長的疾病，有些老年人或身體狀況比較差的患者，其恢復是比較慢的，康復時間也長。在康復過程中，有些人可能出現核酸檢測結果的波動性。

復陽患者是否具有傳染性?

雖然新冠復陽患者偶有發生，但截至目前尚未發現復陽后再感染他人的案例。

鐘南山院士介紹，新冠肺炎復陽病例只是因為體內存在病毒片段，傳染性極低。廣東省疾控中心的統計數據也曾表明，廣東14%出院患者出現“復陽”，目前尚未發現“復陽”者有傳染他人的現象，也沒有發現“復陽”者病情加重的情況。

吳尊友表示，對于病毒又重新活躍后復陽的情況，有限的研究提示，這種病人的傳染性不強，目前還沒有觀察到造成傳播的案例。對于“再次感染病毒”的情況，其傳染性與其他首次感染的病人相似。總體來說，出現病人在隨訪中再次出現核酸陽性的比例不高，約在5%以下。

復陽患者是否會環境傳播?

目前，兩例復陽患者均未造成病毒在外環境污染傳播。

3月12日，鄭州市疫情防控領導小組辦公室通報稱，無癥狀感染復陽者在鄭密接及次密接人員，均已落實集中隔離醫學觀察，核酸檢測均為陰性；對其公寓樓內居民已進行核酸檢測，結果均為陰性。

3月15日，據沈陽發布稱，目前，該復陽病例沒有造成病毒在外環境中的污染傳播。沈陽市復陽病例現有排查的密接者和密接的密接者、同單元樓棟的居民，核酸檢測結果均為陰性；病例家中、所在單元的電梯、樓道、出入口外環境新冠病毒核酸采樣檢測中，結果也均為陰性。

風險等級和健康碼是否受影響?

鄭州無癥狀感染復陽者馬某于2021年2月6日自肯尼亞入境深圳被確定為無癥狀感染者。2月13日、14日連續兩次核酸檢測陰性，3月1日核酸檢測陰性，3月2日解除隔離。乘坐高鐵G76到鄭州高新區繼續居家隔離。3月10日檢測結果為核酸陽性。

沈陽新冠復陽患者為75歲沈陽市皇姑區居民，2021年1月10日被確診為新冠患者。1月24日她治愈出院，出院后繼續集中健康監測。2月21日，她健康監測滿28天后達到離院標準，轉運回家中。3月11日皇姑區中心醫院對其進行例行核酸檢測，回報結果為疑似陽性。經市疾控中心復判為陽性。

此外，沈陽發布還通知，沈陽風險等級和市民健康碼狀態并未受到影響，市民依舊正常工作、上學和生活。3月14日下午2點，健康時報記者查詢發現，河南鄭州高新區風險等級未受影響仍為低風險地區。截至3月13日15時，全國高風險等級地區和中風險等級地區均為0。(王振雅)