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            北京今年將暢通危重孕產婦搶救通道

            2019-03-19 10:24:33     來源:北京日報

              本報記者劉歡

              昨天,北京市婦幼健康工作會舉行,市衛健委相關負責人透露,今年本市將遴選市級危重新生兒救治中心,啟用最新危重孕產婦搶救中心對口區關系,對接16區,暢通危重新生兒、孕產婦的搶救通道。

              動態遴選危重新生兒救治中心

              市衛健委老年與婦幼健康服務處處長郗淑艷透露,去年本市分娩量為22萬人左右,與“全面二孩”生育政策調整前基本持平。嬰兒死亡率2.01‰,5歲以下兒童死亡率2.69‰,達到發達國家水平。這得益于本市加強兒童死亡主要原因的防控,制定了北京市早產兒保健工作方案及服務流程;啟動了新生兒窒息復蘇訓練營,強化演練,提高危重新生兒救治快速反應和處置能力;加強危重新生兒轉診網絡建設,同時開展危重新生兒轉會診工作雙向績效考核,提高基層醫療機構危重新生兒轉診救治能力。

              去年,全市共轉診危重新生兒7800余例。目前,本市有北京大學第一醫院、北京大學第三醫院、北京兒童醫院、首都兒科研究所附屬兒童醫院、北京軍區總醫院附屬八一兒童醫院、解放軍總醫院第五醫學中心(原解放軍第302醫院)和解放軍總醫院第六醫學中心(原海軍總醫院)7家市級危重新生兒救治指定醫院。今年本市將重新遴選市級危重新生兒救治中心,未來將實現市級危重新生兒救治中心與16區無縫銜接的網格化管理,并通過績效考核使其服務不斷精細化。市級危重新生兒救治中心建設將實施進入、退出動態機制。

              “未來,一旦有危重新生兒,都能通過綠色通道轉到市級危重新生兒救治中心。”郗淑艷說,“未來的市級危重新生兒救治中心還要下基層帶教、培訓,真正對基層醫療機構起到‘傳幫帶’作用。”

              助產機構將啟動先心病篩查

              據統計,通過增補葉酸,本市神經管缺陷發生率由2011年的1.01‰降低至去年的0.67‰;戶籍人口嚴重出生缺陷發生率連續8年呈下降趨勢,約70%以上的嚴重出生缺陷避免出生;0至1歲兒童神經心理發育篩查率從2011年的57.43%提高至93.46%。

              目前,北京市新生兒疾病篩查已形成“6+1”的新格局,包括先天性甲狀腺功能減低癥篩查、先天性苯丙酮尿癥篩查、腎上腺皮質增生癥篩查、先天性聽力異常篩查、先天性心臟病篩查、先天性髖關節脫位篩查和耳聾基因篩查。

              今年,本市將在助產機構啟動先天性心臟病篩查項目。郗淑艷表示,過去新生兒先心病的篩查主要是在社區醫療機構進行,未來將篩查前移至助產機構,不僅篩查時間更早了,而且醫生的醫療水平也更高。新生兒先心病篩查主要是測一測孩子的血氧飽和度、聽一聽心臟有沒有雜音,一般在嬰兒出生兩三天就可以進行。此舉將優化篩查診治網絡,為孩子提供更好的健康保障。

              醫院急診須設產科搶救單位

              4月1日9時,最新的市級危重孕產婦搶救中心對口關系啟用,市衛健委要求,對符合轉診標準的高危孕產婦,不得以任何理由推諉。

              市衛健委通知要求,醫院急診科必須設立產科相關危重搶救單位,配備產科相關搶救設備。重癥監護等相關科室床位及時保證,血液充分保障。醫院在接到可能危及孕產婦生命的會診請求后,要安排相關科室高級職稱人員,于1小時內到場參與搶救。醫院會診后,對符合轉診標準的高危孕產婦,不得以任何理由推諉,要提供轉診及救治服務,確保轉診有效銜接和轉診通道高效暢通。

              最新版北京危重孕產婦搶救中心對口區關系顯示,北京協和醫院對口密云區,北京醫院對口懷柔區,北京大學第一醫院對口大興區,北京大學人民醫院對口房山區,北京大學第三醫院對口昌平區和延慶區,解放軍總醫院第一醫學中心(原解放軍總醫院)對口門頭溝區,解放軍總醫院第六醫學中心(原海軍總醫院)對口石景山區,宣武醫院對口豐臺區,北京友誼醫院對口平谷區,北京朝陽醫院對口通州區,北京安貞醫院對口順義區。轄區內有多家市級危重孕產婦救治中心的東城、西城、朝陽和海淀,則由各區根據實際情況,統籌安排對口任務。

              市衛健委要求,要杜絕孕產婦轉診不暢事件發生。如發生可避免孕產婦死亡、因轉診不暢導致的孕產婦死亡及連續2年績效考核不合格情形之一的市級危重孕產婦救治中心,將進行市級掛牌督辦,必要時取消其北京市危重孕產婦救治中心資格。市衛健委將定期組織開展對市級危重孕產婦搶救中心的督導及績效考核工作,通報考核結果。

              新聞亮點

              兒童將有視力健康電子檔案

              今年,本市將為全市0到6歲常住兒童建立兒童視力健康電子檔案,開展托幼機構視力防控督導。市衛健委老年與婦幼健康服務處相關工作人員介紹,目前,本市常住兒童自出生后,其出生醫學證明和在社區進行的兒童健康體檢信息已納入本市婦幼信息系統,其中也包括兒童視力篩查的數據,只是有一些檔案是紙質而非電子版,下一步將全面實現數字信息化,推動這些信息數據與教委進行對接。當兒童視力篩查出現問題,社區醫療機構會建議家長帶孩子到醫療機構進一步診斷和治療。

              目前,本市共有281家機構通過基層婦女保健和兒童保健規范化門診評估,覆蓋率達到86%,東城、西城、門頭溝、大興提前實現全覆蓋。本市有350余家基層醫療衛生機構啟動了0至6歲兒童聽力、視力、肢體、智力和孤獨癥五類殘疾篩查,今年,這五類殘疾篩查和診斷服務網絡將進一步完善,促進與殘聯信息對接,提高早診早治率。今年本市還將加強出生缺陷檢測數據開發利用,探索建立出生缺陷保險制度,降低醫療機構和家庭生育風險。

              本市還將試點開展兒童早期發展中心營養廚房、兒童康復中心及兒童口腔保健綜合防治體系建設,并進行兒童營養門診建設,制定兒童營養性疾病轉診標準,同時加大托幼機構管理力度,針對兒童近視、齲齒、肥胖等常見問題開展專題培訓與指導。

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