9月20日-21日，“2023中國數智保險生態大會”在北京召開。憑借在普惠型商業健康險方面的創新實踐，中國人民財產保險股份有限公司茂名市分公司首席承保的普惠保險平臺“茂名市民保”榮獲“2023中國保險創新者大獎·優秀保險產品與服務創新獎”。

據了解，“保險創新者大獎”創立于2017年，旨在鼓勵具有技術創新和業務創新潛力的保險公司與相關產品、技術與解決方案供應商，促進保險業創新、開放生態系統的構建。該獎項由來自行業協會、產業聯盟、媒體及咨詢公司等機構的各方專業人士組成的評審委員會討論評選出各獎項入圍名單，經評議和投票，最終產生年度獲獎名單。

近年來，具有普惠性質的商業健康險——惠民保在全國范圍內迅速鋪開，逐步成為多層次醫療保障體系的重要組成部分。在惠民保的成功運營經驗基礎上，一些城市探索“二開”產品，由點及面擴大保障范圍，進一步延伸服務廣度和深度，引領了全國惠民保生態多維服務的升級迭代。廣東省“茂名市民保”普惠保險平臺就是領先探索者。該平臺由茂名市醫療保障局、茂名市民政局、茂名市金融工作局、國家金融監督管理總局茂名監管分局聯合指導，中國人民財產保險股份有限公司茂名市分公司、中國人民人壽保險股份有限公司茂名市分公司與中國太平洋財產保險股份有限公司茂名中心支公司聯合承保，第三方綜合服務平臺熠保科技提供專業運營和服務支持。

數據顯示，“茂名市民保”項目運營三年以來，累計參保人次超240萬，醫保政策范圍內整體醫療費用的減負率為71.75%。以高性價比的保費提供補充醫療、特藥給付等保障，“茂名市民保”有效減輕了參保人的就醫負擔，贏得了市民、尤其是高齡群體和患病群體的高度認可，收獲了良好口碑。過往理賠案例中，年齡最小的僅1個月，最大的97歲，單筆報銷最高金額達51.68萬元，單人最高報銷64.33萬元，單人賠付次數最多為12次。

2021年，茂名市民保平臺因地制宜，推出了“保人、保物、保責”的“茂名全家福”家財險，2022年發布“惠康保”重疾險，與市民保形成補充，逐步實現從單項惠民保產品向普惠險城市綜合服務平臺的躍升。在各方的統籌運營下，“茂名市民保”普惠保險平臺以參保人的需求為驅動，依托數據洞察、大人群運營等技術能力，創新“一站式理賠結算”模式，大大降低了參保人支付壓力。并借助海量數據分析能力，形成茂名市民的醫療花費和疾病圖譜，借此量身打造個性化的普惠險產品，為參保人提供“千人千面”的差異化服務。同時，通過用戶洞察、流量聚合、運營轉化等，平臺實現信息精準觸達，細化了客戶服務流程，讓參保人便捷獲取健康管理、醫療服務及屬地化生活咨詢等一站式服務。

未來，“茂名市民保”普惠保險平臺將進一步發揮城市綜合服務平臺的作用，探索更多屬地化服務型保險，不斷豐富健康管理、醫療服務、生活化服務內容，持續提升參保人的獲得感，全面守護茂名600多萬市民的健康。