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            感冒捂汗不可取!62歲阿姨“捂出”熱射病送進ICU

            2022-07-22 09:16:16     來源:瀟湘晨報

            感冒發燒,能否捂汗治療?近日,廣州一位62歲的阿姨感冒發燒后,想要通過發汗治療,于是關閉門窗、空調和風扇,蓋上被子,希望捂出一身汗,緩解感冒癥狀。她怎么都沒想到,一番操作下來,不僅癥狀沒有緩解,而且重度中暑昏迷,被診斷為熱射病,最后送到ICU治療。

            感冒發燒,62歲阿姨捂被子發汗,突然“中暑”昏迷

            “醫生,快救救她!我媽需要急救!”

            “你媽媽可能中暑了,而且是重癥中暑,需要盡快搶救治療……”

            7月14日,廣州醫科大學附屬第三醫院120急救出車,接回一位不省人事的老太太。

            “據家屬描述,患者當天中午出現頭暈、嘔吐的癥狀,到下午的時候意識昏迷,我們趕到的時候發現她呼吸急促,測量體溫已經40.5℃。”醫院急診科醫生潘誠表示。

            接回急診后,潘醫生為患者完善了血液檢驗、胸部CT、腦部CT等檢查,在排除腦出血等疾病后,結合曾在高溫環境中的病史,患者被診斷為熱射病。

            急診醫護人員通過降溫機、冰敷等方式為患者進行降溫,并進行大量補液等操作后,患者生命體征逐漸平穩,隨后轉入ICU進行進一步治療。

            “捂出”熱射病,所幸送醫及時成功救治

            “患者在ICU治療時,核心溫度達41℃,且意識昏迷,同時腎臟出現一定障礙。”廣醫三院重癥醫學科主任王懿春表示,他們還繼續為患者進行降溫處理的同時,為患者補充白蛋白、平衡液等,幫助恢復患者臟器功能。

            王懿春解釋,熱射病是由于暴露在高溫高濕環境中機體體溫調節功能失衡,產熱過多或者散熱障礙,導致核心溫度迅速升高,超過40℃,伴有皮膚灼熱、意識障礙及多器官功能障礙的嚴重急性熱致疾病,是中暑最嚴重的類型,一旦發生,死亡率極高。

            王懿春說,人體核心溫度一般在36.5℃左右,當出現熱射病的時候,人體核心溫度會超過40℃,相當于全身器官在40多℃的熱水里面泡著,溫度越高、泡得越久對器官的損傷越大。

            由于患者送醫及時,且急救和ICU都進行了妥善的治療,患者恢復得很快,已于7月17日康復出院。

            感冒發燒“蓋被子捂汗”不可取

            廣 醫三院急診科醫生潘誠表示,發燒其實分為寒戰期、高熱期、退熱期三個階段,三個階段是人體免疫系統與病原體作戰的不同階段,肌體也會出現不同的癥狀,在高 熱期或退熱期,如果用傳統“捂汗法”,會影響人體散熱,且可能造成體溫過高而發生脫水、代謝性酸中毒等,甚至會出現“捂熱綜合征”,情況嚴重時會出現呼吸 心跳停止,甚至死亡。

            如果出現感冒發燒癥狀,應當根據發熱程度、是否咳痰、是否出現上呼吸道感染等情況進行對癥處理,如果出現高熱不退的情況,應當及時就醫,避免延誤病情。

            潘 誠提醒,成人感冒發熱不適合用蓋被子捂汗的方式退熱,小兒發熱也不適合給寶寶蓋厚被子或穿厚衣服捂汗,捂汗過程初期造成體內散熱減少,體內溫度更高,容易 誘發嬰幼兒發生熱性驚厥。捂汗過程后期因快速大量出汗,導致體內水分快速丟失,雖然體溫降至正常,卻可引起脫水,造成體內重要器官功能受損等嚴重情況,正 確的做法應該是高熱時盡可能鼓勵孩子多喝水、多排尿,及時到醫院就診。

            廣 州濕熱的夏季,非常容易發生中暑,不僅長時間在戶外暴曬、室內濕熱環境下可能中暑,在空調房和室外的“冷熱交替”后人體溫度調節沒有跟上的情況下同樣容易 中暑,對于老年人、嬰幼兒、兒童、精神疾病患者及慢性病患者最易中暑,高溫、無風、濕度大的環境里進行重體力勞動或劇烈的體育運動,即使是健康的年輕人也 可能發生高溫中暑,甚至死亡。

            王 懿春提醒,如果發生中暑,首先要脫離導致中暑的濕熱環境,將患者移到陰涼地方,如果輕癥中暑的話可多喝水、多通風,給身體降溫,如果出現高溫、昏迷等嚴重 情況應第一時間送醫治療。他建議,在高溫環境下進行體力勞動或劇烈運動的人,至少每小時喝2—4杯涼水。暴露在烈日下的工作人員,可以通過飲用鹽開水或含 有鉀、鎂等微量元素的運動型飲料補充鹽分和礦物質,盡可能避免發生中暑。

            【記者】黃錦輝

            【通訊員】王慧

            [ 編輯: 佘湘娥 ]

            【來源:大洋網】


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