自5月7日英國報告首例猴痘病例以來，據央視新聞援引路透社報道，截至23日，已有超過16個國家出現猴痘確診或疑似病例。

猴痘會傳入中國嗎?如果猴痘入侵，我們該如何應對?猴痘的傳播性強嗎，會不會像新冠一樣大流行?針對上述問題，人民日報健康客戶端采訪了北京佑安醫院感染綜合科主任醫師李侗曾教授和國家病原微生物衛生應急實驗室網絡專家委員會委員、華大基因傳染病首席科學家陳唯軍教授。

彩色透射電子顯微捕獲的猴痘病毒顆粒，源自英國《新科學家》

猴痘是否會傳入我國?

“有可能，但可能性非常小，尤其是在我國現有的科學、精準的新冠疫情防控措施下。”李侗曾教授介紹，我國目前針對新冠采取的外防輸入、動態清零等措施，對猴痘有同樣的預防作用。比如，入境人員要實行“14+7”或者“10+7”等隔離措施，而猴痘的潛伏期一般是1-3周、平均10-14天，如果真的有入境的猴痘感染者，應該都會被發現。

猴痘在出疹前會出現發熱、乏力、頭痛、肌肉酸痛等癥狀，和新冠的部分癥狀類似。同時，其通常會從頭、面部開始出現皮疹，所以容易識別。針對入境人群，在詢問和檢查時，除了上述詢問新冠相關癥狀，再增加一項“是否有皮疹”的檢查，通常在集中隔離期都能識別出來。

如果將來解除了針對新冠疫情的“14+7”等入境防控措施，有可能會出現輸入病例。李侗曾教授表示，這就需要開展宣傳教育，尤其是針對去往有猴痘病例的國家和地區，需要讓這些人群做好自我防護和健康監測。此外，因為嚙齒動物可能是猴痘的天然宿主，所以針對入境動物也應該加強檢測，李侗曾教授補充到。

如果猴痘入侵，我們該如何應對?

“以目前我們應對新冠疫情的經驗，完全能夠應對猴痘入侵的風險。”李侗曾教授介紹，雖然目前還沒有專門針對猴痘病毒的疫苗，但是天花疫苗對猴痘病毒有85%的預防作用，可以用來應急。如果一旦出現猴痘病例，針對重點人群接種天花疫苗，也可以有效的預防病毒傳播。

有必要恢復天花疫苗的接種嗎?

國家病原微生物衛生應急實驗室網絡專家委員會委員、華大基因傳染病首席科學家陳唯軍教授表示，考慮到天花疫苗對猴痘的預防作用，恢復天花疫苗的接種從科學的角度而言十分有意義，但是從公共衛生的角度考慮，是否有必要大規模恢復接種則需要綜合考慮疫情的發展態勢和感染人群規模等因素。

陳唯軍教授指出，雖然我國目前尚未出現相關的猴痘病例，但是這三方面的防控措施應適當執行。首先外防輸入是重點，對于來自流行地區的重點人群進行入境檢測，“目前入境人數相對較少，此類篩查應該是可以覆蓋的。”陳教授強調；其次，由于猴痘有一定的潛伏期，對于重點地區入境后人群的潛伏期內監測以及有類似癥狀人群的檢測，也很有必要。最后則是做好對動物行業從業人員的日常監測，例如動物園的飼養員等。“加強此類人員的監測和鑒別檢測十分重要，包括對猴痘病毒、猴B病毒、皰疹病毒等引起類似癥狀疾病的監測，事實上2021年7月份曾有國內動物飼養員感染猴B病毒的案例，這也提示我們加強重點人群監測的重要性。”陳唯軍教授補充道。

猴痘病毒的傳播性強嗎，會不會像新冠疫情一樣大流行?

猴痘的傳染性與新冠病毒相比很弱，一般來說不會造成大規模傳播。李侗曾教授解釋，以人和人之間的傳播指數“基本傳染指數R0”來比較的話，奧密克戎毒株的R0約為10，即一個人可以傳染10個人；而猴痘病毒的R0小于1，一個人都傳染不了一個人，這就表示，該病毒在人群中不太可能持續傳播。

“從目前的流行態勢和人群的免疫能力來看，猴痘可能會成為全球流行性疾病，但不會像新冠一樣成為全球范圍內的大規模流行性疾病。”陳唯軍教授指出，這樣的判斷主要基于兩點原因：一是天花疫苗對猴痘有一定的交叉保護作用，接種過天花疫苗的人群對猴痘病毒有一定的免疫力；二是猴痘病毒目前主要的傳播方式為接觸性傳播而非空氣傳播，其R0值為1左右，傳播效率較低。

不過，李侗曾教授同時表示，關于“歐洲目前發現人傳人的病例較多，病毒傳染性是否增強”“同性戀等特殊人群密切接觸導致病毒傳染力增強”等說法，還需要進一步的觀察和數據驗證，但是，其傳染性肯定是達不到新冠病毒的傳染能力的。

總之，猴痘病毒在人群之間的傳染性遠小于新冠病毒，不會造成新冠這樣大規模的流行和傳播。李教授表示，再加上一定的防護措施，如戴口罩、打疫苗等，傳染人數會越來越少，進而切斷傳播鏈。(陳龍飛 劉穎琪)