日前國內專家就“序貫加強”和“同源加強”兩種不同的疫苗接種方式發表了各自觀點。完成了兩劑滅活新冠疫苗接種，需要打加強針時改用了非滅活的新冠病毒疫苗，稱為‘序貫加強’，繼續使用滅活新冠病毒疫苗進行加強，稱為‘同源加強’。”國家重大公共衛生事件醫學中心、華中科技大學同濟醫院感染科主任寧琴告訴記者，從目前國際上兩個比較有份量的研究來看，“序貫加強”的效果要優于“同源加強”。

北京流動疫苗接種車方便老人接種疫苗，圖自新華社

4月8日，中國工程院院士鐘南山在線上為南開大學“科學指導抗疫，勇攀醫學高峰”直播中提到，根據我國“動態清零”策略，建議使用異種疫苗作為序貫接種。據人民日報健康客戶端記者不完全梳理，序貫免疫加強針已在全國超20地開展。

超20地啟動序貫疫苗接種

4月9日，昆明市疾控中心發布消息，即日起開始新冠病毒疫苗序貫接種，現階段序貫加強免疫接種對象是：全程(2劑次)接種國藥中生北京公司、武漢公司、北京科興公司滅活新冠疫苗滿6個月的18歲以上、且未進行同源加強免疫的人群。

4月6日，天津市衛健委在《政民零距離》欄目中回復市民時表示，天津現在序貫接種工作已全面放開，可以選擇在前兩針國藥疫苗接種點接種，亦可選擇其他區域接種點接種。

3月10日，山西省衛健委也表示，目前已啟動18歲以上人群序貫免疫接種，請符合條件的人員盡快完成新冠病毒疫苗全程和加強免疫接種，60歲以上特別是80歲以上無禁忌的老年人要積極主動接種疫苗，為保護自身健康、盡快控制疫情貢獻力量。

2月底，山東多地也啟動新冠肺炎疫苗序貫加強免疫工作：既可以選擇同源接種，也可以選擇異源接種，也就是序貫加強免疫。山東省疾控中心免疫預防管理所副所長許青介紹，已經完成新冠病毒疫苗加強免疫的人群，現階段無需重復加強。

除此之外，記者梳理發現，北京市、黑龍江省、遼寧省、廣東省、安徽省、福建省、江西省、河南省、湖北省、湖南省、廣西壯族自治區、重慶市、浙江省、貴州省、四川省、陜西省、吉林省等地已先后開診序貫加強針接種工作。序貫疫苗可選擇安徽智飛龍科馬公司的新冠病毒重組蛋白疫苗和天津康希諾公司的新冠病毒腺病毒載體疫苗。

專家：現有數據表明序貫加強可降低奧密克戎突變株感染

據醫學生物類論文預印本平臺medRvix日前發表康希諾生物學術論文顯示，序貫加強腺病毒載體新冠疫苗克威莎(吸入或肌注劑型)后，抗體水平優于滅活疫苗同源加強及重組蛋白疫苗序貫加強。同時可顯著激發細胞免疫反應，降低奧密克戎突變株傳播和感染。

中國科學院病原微生物與免疫學重點實驗室、中國科學院微生物學研究所等多個合作單位共同發表了最新序貫加強研究結果顯示，采用序貫加強新冠疫苗免疫策略不僅可以有效預防新冠病毒，而且對變異株的保護效果更好。

“現有國際上的兩個比較主要的臨床研究都表明，接種加強針時使用序貫加強和同源加強都能產生良好的針對新冠病毒抗體，但序貫加強也就是接種不同種類的新冠疫苗可以讓接種者產生更高滴度的針對新冠病毒的抗體，此種接種方式也顯示了良好的安全性。”寧琴指出，如果我國也有安全的序貫疫苗接種數據，可以盡量選擇序貫加強。如果暫時還沒有接種序貫疫苗的條件，繼續接種同源加強針也能顯著增強機體對新冠病毒的免疫能力。

寧琴提醒，“已經接種了同源的第三針新冠病毒疫苗，如還想再接種加強針，通常可以考慮在第三針之后9-12個月進行。根據疫情需要，在疫苗有充分安全性數據的前提下，可以適當提前” 寧琴補充，“另外，有臨床研究表明，老年人、有基礎疾病、腫瘤和自身免疫病患者等接受免疫抑制劑的特殊人群，疫苗接種后抗體滴度較低，應優先加強接種。該研究同樣顯示了序貫加強比同源加強效果略優。” (王艾冰)