2月10日中午12:00-12:30,西安國際醫學中心醫院整形醫院瘢痕修復科主任蘇映軍做客西安交通旅游廣播(FM104.3),與大家一起談有瘢痕疙瘩的相關問題。

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瘢痕疙瘩是疤痕嗎?跟疤痕有啥關系?

疤痕疙瘩是一個比較常見的皮膚疾病,我們古代把它叫做蟹足腫,就是螃蟹伸出幾個像爪子一樣的凸起。現代醫學認為,瘢痕疙瘩是一種纖維化的增生性疾病,甚至把它歸為良性皮膚腫瘤。

既然稱為腫瘤,就有腫瘤的特點——容易復發。疤痕一般來說一旦形成,大小就不會再變化,而瘢痕疙瘩會從一個小點開始一直長到一大片,嚴重的可能前胸后背整個一片都成了疤痕疙瘩。瘢痕疙瘩對人的影響非常大,不單是局部的外觀問題,還伴有生理上的瘙癢、刺痛,在心理上也會受到影響,可能會影響到工作和社交。

哪些人要警惕瘢痕疙瘩的出現

對于瘢痕疙瘩的發病機理,目前國內外的研究尚未完全搞清楚,大概有幾個因素的影響。第一是遺傳,有些長了疤痕疙瘩的人會發現其父母輩、祖父母輩也長有瘢痕疙瘩,這就說明這個病有家族遺傳因素。另外是激素刺激,比如有些女性,在懷孕或者在哺乳期會時激素變化快,身體上的小皮疹可能發展成瘢痕疙瘩。

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瘢痕疙瘩正規的治療方法是什么

瘢痕疙瘩是一個困擾很多患者、也讓許多醫生頭痛的疾病,原因是它治療的復發率非常高。由于目前它的發病機理還不明確,所以就不好從源頭上控制復發、預防和治療。針對不同的病人發病原因也不盡相同,所以控制復發、治愈瘢痕疙瘩是治療的重點和難點。

近年來,我們國內幾十家醫學院的專家教授總結臨床治療經驗、并通過大數據反饋。研究總結后形成了一個瘢痕疙瘩臨床治療指南,發表在二零一八年《整形醫療》雜志上,對瘢痕疙瘩的治愈具有很好的指導作用。指南上指出瘢痕疙瘩靠單純的手術或注射都不能完全保證不復發,主要還是要通過聯合治療的方案,多手段控制病情的復發。

所以有人就問瘢痕疙瘩手術切除就復發,到底到底還可不可以手術?答案是肯定的,對于嚴重的瘢痕疙瘩最好的辦法還是手術,手術完整切除病灶組織后,通過化療藥物使用、放療的聯合治療,才可以控制瘢痕疙瘩的復發,治愈疾病。

對于早期瘢痕疙瘩,可以用涂抹藥物以及冷凍等方式來干預病程。

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痘痘反復發炎 容易變成瘢痕疙瘩

一般來說,油性皮膚朋友容易長痘痘,長痘痘并不可怕,可怕的是痘痘反復出現而造成局部感染,感染以后造成炎性皮膚損害,損害之后皮膚自己修復的過程中一旦修復不良,就形成病理性的修復,便可能導致瘢痕疙瘩的出現。所以說呢,痘痘如果反復時間長不愈,就有可能出現疤痕疙瘩。

所以我的建議,為了避免痘痘變成瘢痕疙瘩首先清潔一定要做到位,經常用香皂來清洗下頜角等容易長痘的地方。另外,洗澡的時候要好好用香皂洗前胸和后背,把油脂等容易堵塞毛囊毛孔的臟東西洗掉。除了清洗干凈,還要注意出現痘痘反復不愈的情況及時去正規的醫院皮膚科就診。

另外,一旦有瘢痕疙瘩越早治療越好,不要等到最后嚴重了再去治療。

蘇映軍

簡介:

醫學博士、副主任醫師、副教授,西安國際醫學中心整形醫院疤痕修復科主任。原第四軍醫大學西京醫院整形外科、燒傷與皮膚外科副主任醫師、副教授,聯合麗格第一醫療美容醫院技術院長。英國牛津大學創面愈合實驗室訪問學者、美國耶魯大學醫學院創傷外科博士后、美國范德堡大學醫學中心研究助教授。在國內外長期從事傷口愈合與疤痕類疾病防治的科學研究和臨床醫療工作。

任中國醫促會生物物理與再生修復醫學分會常務委員、中國醫師協會燒傷外科專科分會常務委員、中華損傷與修復雜志(電子版)編委、中國美容整形外科雜志常務編委、中國整形美容協會瘢痕醫學分會委員、中華醫學會整形外科學分會干細胞臨床轉化應用學組委員、中華醫學會整形外科學分會創面修復重建學組委員。

獲中國人民解放軍軍隊醫療成果獎一等獎1項,二等獎2項,國家科學技術進步獎二等獎1項。對皮膚瘢痕類疾病的預防和整形修復具有豐富的科學研究和臨床經驗。

擅長:

皮膚燒、燙傷創面、創傷傷口瘢痕早期預防和后遺瘢痕畸形的整形修復;

瘢痕疙瘩的多學科聯合治療。