幫助老人與家人視頻

福利院安排老人開展活動

3月9日，成都市第一社會福利院封閉管理的第46天。這里住著320名平均年齡超過80歲的高齡老人，其中80%以上的老人伴隨著失能失智，且幾乎都有相應的老年疾病。

“他們年紀大，身體抵抗能力差，屬于易感人群，所以疫情防控壓力還是蠻大的。”福利院辦公室主任楊帆介紹，除易感以外，老年人的心理和情緒波動也相對較大，“而一旦心理和情緒出現問題，就很容易影響到身體，身體狀況的變化又會反過來影響情緒”。

于是，在疫情防控的常態措施下，針對在院老人的心理疏導，也成為了福利院一項重要的工作，一支“情緒管理師”隊伍就此組建起來。

福利院封閉管理 320名老人平均年齡超過80歲

“到今天為止，我們福利院里的所有老人身體狀況都是良好的，沒有一個人感染病毒。”3月9日上午，楊帆在福利院大門外向記者介紹當前院內老人的情況。

而之所以止步在大門外，是因為福利院早在1月24日就開始了封閉式管理，所有來院的人員都必須在大門前止步。目前，這一規定還沒有解除。

楊帆介紹，福利院共有425名老人，春節以前離院回家過年的老人共有105人，目前院內還有320人。“這些老人平均年齡為83歲，80%的老人都有不同程度的失能失智情況，另外還有高血壓、心臟病等基礎疾病，身體抵抗力差，屬于易感人群”。

楊帆介紹，正因如此，福利院于除夕開始了封閉管理，以阻斷院內外人員的來往，做好這些老人的防疫工作。“之前回到家的老年人也暫時不能再回到院內，在院的老人也不能與院外的家人接觸，如果需要有送物品過來的，我們會在門口由專人代收再消毒轉交給老人”。

連同被“封閉管理”的還有福利院的職工。“在院的員工每天都得為老人測體溫檢查身體，對福利院進行消毒，照顧老年人的飲食起居，他們從封閉管理以來也都不能回家，因為必須要絕對保證福利院老人的健康。”楊帆介紹。

組建心理疏導小組

20余名社工擔任“情緒管理師”

在院老人除了身體上易感以外，其心理和情緒波動也相對較大。

楊帆介紹，主要表現在三個方面：一是對疫情形勢不了解，對封閉管理存在抵觸情緒，因為過年不能回家，家屬也不能進來；二是隨著疫情的發展，有老人對福利院的措施感到擔心，“擔心是不是不安全”；再就是長期封閉管理，一些聚集的娛樂活動被取消，焦慮情緒較大。

“而情緒和身體狀況又是相互彼此影響著的。”楊帆介紹，“在這個過程中，一旦老人心理和情緒出現問題，就很容易影響到身體，身體狀況的變化又會反過來影響情緒，因此針對在院老人的心理疏導，也是一項非常重要的工作。”

楊紹杰是成都市第八人民醫院老年病科主任，也是該院新冠肺炎救治專家組副組長。楊紹杰說，對于老年人防疫工作，其心理是必須關注的重點。“老年人是本次疫情危重癥及死亡病例的高發群體。因此在疫情期間需要減少他人對這類老年群體的探視，隔絕外來人員，進行嚴格的健康及體溫篩查，做好環境消毒及垃圾的管理。同時給予正確指引，保持健康的心理狀態，從而更有利于老年人身心健康，若被感染，也能有積極的心態去配合治療”。

1月28日，一支由20多名社工組成的心理疏導小組成立了，在負擔相應管護工作的同時，老人的心理和情緒狀況成了另一項需要特別關注的工作。同時具有社工證和心理咨詢師證的楊帆就是這支隊伍種的一員。“主要工作就是結合各個科室了解到的老人情況，去弄清楚他們焦慮的原因，再對癥下藥，及時緩解和疏導他們的焦慮，相當于他們的情緒管理師一樣”。

了解老人情緒癥結

與其“話聊”、當好“傳聲筒”

在楊帆看來，及時了解老人的情緒癥結是疏導老人情緒的關鍵。

“有老人擔心福利院的措施安不安全，那么就需要和他詳細地講解清楚；有老人在取消活動后無聊孤獨，我們可以去發展他的愛好，合理地分時分批安排適量的戶外運動；見不到家人，我們就當好‘傳聲筒’給他們轉達家人的情況，給他們連線視頻、打電話等。”楊帆說。

80歲的王婆婆有一定的記憶減退癥狀，由于福利院封閉管理，不能回家過春節，家人也無法前來探望，原本喜歡與人講話的她出現了不適應，護工在巡房護理時發現，平日善于表達、開朗的她變得安靜了不少，不時還會嘆著氣。

這一情況反饋給楊帆后，團隊里的多名社工在當班時開始關注王婆婆，了解她的內心想法，傾聽她的心聲，與老人聊天。“她的傾訴欲很強，在我們主動找到她后，經常見面就會拉著社工說話，從自己年輕讀書到當兵，再到工作，以及后來家庭的一些事情都會講。”楊帆說，有幾次聊天在床前，幾乎從傍晚開始一直聊到了晚上八九點，“只好勸她先休息，第二天再聊”。

除了“話聊”，楊帆介紹，院內老人年紀大，對于疫情信息的接受很多時候難辨真假，對自己的身體狀況也無法準確把握，常常陷入焦慮中，擔心自己的健康。這時，社工的角色又會向“家長”轉變，“老人有時就像小孩一樣，我們需要幫助他了解和辨別疫情信息，告訴他們不會有事”。

90歲大爺擔心感染

給他制定“小時制”每日計劃表

90歲的鄧爺爺身體患有高血壓等多種老年疾病，在福利院封閉管理后不久便陷入了焦慮之中，連續幾個晚上失眠，無法正常入睡。

心理社工和他一番交談，找到了問題癥結。鄧爺爺告訴社工，隨著疫情的進展，他通過手機和電視看到不斷上漲的確診病例，且死亡患者好多為老年人。他開始緊張，擔心自己是否存在感染。“他說他也有老年病，有的時候咳嗽就很怕，加上休息不好，身體的反應也就明顯了些。”楊帆介紹。

鄧爺爺的狀況具有典型性。楊帆介紹，不少老年人正是在獲得疫情信息后，對自身產生了懷疑和擔心，加上部分信息的來源并不官方，很容易胡思亂想。

針對鄧爺爺的個人情況，心理社工為其制定了一個“小時制”每日計劃表。“他喜歡唱歌，我們就給他規劃時間段，讓他唱歌、寫寫自己的回憶錄；他愛好文藝，就讓他帶領幾個老人在保持一定距離的情況下一起做點活動。每天的時間安排充實后，鄧爺爺越來越有活力，心態也就慢慢調整過來了”。

“另外，隔一兩天，就給他聯系家人，幫助他用手機與家人視頻，讓他和家人之間有聯系，彼此就都能放心。”楊帆說。