光明網訊 把醫生裝入患者“口袋”，家醫全程呵護，專病專人管理，在家輕松看病，急病綠通開放，讓老百姓足不出戶就可以獲得高質量的醫療服務，這是醫聯體建設的初衷，更是實現“基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動”分級診療制度的直觀闡述。

　　在新時代推進分級診療制度、醫聯體建設和慢性病防治，不僅需要創造模式讓政府、醫院、醫護、患者等各方全程參與，更需要利用現代化的信息技術，讓“患者少跑腿，信息多走路，各方全獲益”。為此，山西省衛健委10月25日在杏花嶺區召開研討會，總結和研究試點成果，并組織專家到杏花嶺區中心醫院、中澗河鄉衛生院考察系統應用情況。

　　10月25日，在太原市杏花嶺區中澗河鄉衛生院門診部，患者張女士感慨地說，“多虧有了“心之力醫生”系統，在家就可以詢問鄉醫院主管醫生、區中心醫院的專家和省里的大專家，鄉醫院發放的智能藥盒方便了我們長期服藥，也沒怎么花錢，老區的居民真幸福，有什么好處政府都想著！”而她口中的“心之力醫生”，正是由太原市杏花嶺區醫療集團引入翼心科技智慧醫療技術精心打造，為社區居家病人提供便捷高質院外健康管理服務的智慧醫療工具。

專家考察太原市杏花嶺區中澗河鄉衛生院智慧便民服務。

　　杏花嶺區醫療集團副院長屈躍麗介紹，杏花嶺區醫療集團是以杏花嶺區中心醫院為龍頭，整合轄區內所有鄉鎮衛生院組建的緊密醫療聯合體，自2018年建成以來極大推進了杏花嶺區分級診療制度建設和縣鄉醫療衛生機構一體化改革，方便了基層老百姓看病就醫。

　　智慧醫療助力杏花嶺區醫療集團信息互通，實現“醫護患一體化”高效居家健康管理

　　杏花嶺區醫療集團院長馮立新“杏花嶺智慧醫院建設成果展示暨構建基層慢病康復學科研討會”上介紹，杏花嶺區患者群以老齡常見病、慢性病為主，社區居家用藥管理、就近體檢的需求迫切。基層鄉鎮衛生院的全科醫生努力工作，通過門診首診、家醫簽約等方式為患者建立電子病歷，同時以電話等方式提供健康管理服務，區中心醫院的專家全力支持。

“杏花嶺智慧醫院建設暨基層慢病康復學科研討會”現場。

　　“但是很多從基層傳上來的診斷病歷填寫不規范，需要專科醫生逐個重新核實，無形中極大增加了醫護人員的工作負擔。我們研究得出，杏花嶺區醫療集團需要一套可靠的信息系統，既可以實現多級醫療機構統一管理和信息互聯互通，又可以實現專科醫生與全科醫生組團幫帶，高效地為院外居家患者提供健康管理服務。這一需求得到區政府、區衛健局的大力支持。”

　　馮立新介紹，今年8月份以來，杏花嶺區醫療集團全面落實省衛健委關于“城市醫聯體建設”及杏花嶺區“城市醫療集團建設”有關部署，在區衛健局支持下引入智慧醫療技術建設“杏花嶺智慧醫院”，配合引進太原市醫學會、山西省醫師協會優質專家資源下沉社區，以及深入基層開展惠民健康活動，實現了“中心醫院與社區醫院互通互聯、專科醫生與全科醫生組團協作、各方攜手真正管理好社區慢病患者”的健康服務模式。

　　“通過杏花嶺智慧醫院實現區域內各級醫療機構信息互通、業務協同、統一管理，有效提升基層社區衛生院的醫療能力水平，實現院外慢病患者“1+1+1”（1名醫學專家+1名專科醫生+1名全科醫生）健康管理，一站式滿足慢病患者健康需求，有效緩解了基層老百姓“看病難”的問題。”

　　馮立新表示，目前患者對居家康復的需求十分旺盛，杏花嶺區醫療集團下一步將努力把“杏花嶺智慧醫院”的便民惠民服務在社區普及應用，同時以“杏花嶺智慧醫院”為支撐，引入山西省心血管病醫院、北京阜外醫院、山西省醫師協會、中國醫師協會心臟重癥專委會等大醫院、醫學會和優質專家資源，利用杏花嶺區醫療資源、醫療數據等互通的優勢，建設以呼吸、心血管、腫瘤、肝病等為重點的基層慢病康復學科，滿足老百姓居家慢病康復的需求。

　　杏花嶺智慧醫院促優質醫療資源下沉，提升基層醫療服務能力，惠及民生健康

　　近年來，隨著科技進步，物聯網、互聯網、大數據、人工智能、云計算的迅速發展，智慧醫療服務模式越來越成為醫聯體建設和居家健康管理工作的有力抓手。

　　山西省衛生健康委副主任張波在研討會上表示，今年6月份山西省衛生健康委印發了《城市醫聯體建設工作實施方案》，明確了到2019年底，各市全面啟動城市醫療集團網格化布局管理。他評價說：“杏花嶺智慧醫院運營物聯網、人工智能和云計算技術，實現了醫療集團內信息系統的一體化管理、優質醫療資源共享和合理配置，分級診療管理與區域協同聯動、形成全科與專科聯動的服務工作機制，有效推動區域內分級診療制度建設，初步實現患者‘小病在社區、大病去醫院、康復回社區”的就醫新格局’”。

　　太原市衛生健康委主任宮殿元在會上表示，太原市鼓勵醫療機構應用互聯網等信息技術拓展醫療服務空間和內容，支持運用“互聯網+”手段推進縣鄉醫療機構一體化改革信息化建設，實現電子健康檔案和電子病歷的連續記錄和信息共享，實現城市醫療集團診療信息互聯互通，提高患者的就醫感受度和滿意度。他說：“杏花嶺智慧醫院的模式，有效引進了山西省、北京市的優質醫療資源，提升了基層健康服務能力，理順了雙向轉診流程，是一個很好的探索和典范，太原市全力支持杏花嶺智慧醫院技術在城市醫療集團的應用。”

　　山西省醫師協會副會長李書凱表示，優質醫療資源稀缺是各地普遍存在的問題，面對日益增長的慢病患者人群，亟待提升基層醫療能力，以滿足老百姓的慢病管理需求，“杏花嶺智慧醫院”模式有效提升了醫生管理慢病患者的工作效率，暢通了優質醫療資源下沉基層渠道，將長效性地提升基層醫療服務能力，給慢病患者帶來了福音。山西省醫師協會將在政府支持下，組織相關學科的優秀醫師團隊與基層醫生結對，共同管理居家慢病患者，同時加快推動基層慢病康復學科建設。

　　智慧醫療技術促居家慢病管理落地，解民生工程最難部分

　　中國醫師協會心臟重癥專業委員會專家組代表表示，慢病管理是民生工程的最難部分，截至2019年我國有6億慢病患者，導致的死亡人數占總死亡人數的88%，以及70%以上的疾病總負擔；國家出臺了分級診療、醫聯體建設、互聯網醫院、家庭醫生簽約等一系列政策，給予慢病管理全面支持。

　　“慢病管理不達標將導致患者小病成大病、因病致貧返貧，造成一系列政治、經濟、社會問題。根據世界衛生組織的測算，如果在慢病管理上多投入1元錢，就可以減少醫療支出8.5元錢并節約100元的搶救費!目前亟需可靠的智慧醫療技術工具及模式，促進慢病管理相關政策進一步落實，實現全社會慢病管理達標，從而解決民生工作中最難的部分，讓每一個家庭免受慢病加重帶來的巨大經濟損失和情感傷害。”

　　“從馮院長介紹的情況看，杏花嶺智慧醫院的居家健康管理技術和解決方案，實現了慢病患者用藥達標和生活達標，正是慢病管理所需，具有里程碑式意義。希望這個模式能得到更好的普及應用，造福國家、造福群眾！”

　　研討會上，太原市衛生健康委副主任孫慧生、太原市杏花嶺區政府區長侯森、太原市杏花嶺區政府副區長張喆、大同市衛生健康委副主任王榮、山西省心血管病醫院副院長安健、太原市醫學會副會長羅宏、忻州市人民醫院院長李鵬飛、臨汾市人民醫院院長蘇雪峰、太原市杏花嶺區衛健體育局局長韓玉栓、華潤生命科學副董事長支喆、翼心科技代表張倩等專家學者高度評價杏花嶺智慧醫院模式，同時就基層慢病康復學科建設提出寶貴意見。（吳小京）

[ 責編：孫滿桃 ]