原標題：150種藥品被調出醫保目錄

　　昨天，國家醫療保障局、人力資源社會保障部印發《關于印發的通知》，正式公布了國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險常規準入部分的藥品名單。北青報記者注意到，新版目錄調出150個品種，其中約一半是被國家藥監部門撤銷文號的藥品，其余主要是臨床價值不高、濫用明顯、有更好替代的藥品。

　　據介紹，《藥品目錄》分為凡例、西藥、中成藥、談判藥品、中藥飲片五部分。國家醫保局相關負責人表示，本次藥品目錄調整堅持優化結構、有進有出，著力提升基金使用效益，增加了部分療效確切、價格合理的藥品。確定了“突出重點、補齊短板、優化結構、鼓勵創新”的調整思路，優先考慮國家基本藥物、癌癥及罕見病等重大疾病治療用藥、慢性病用藥、兒童用藥、急救搶救用藥等。在調出的藥品方面，主要是被國家藥監部門撤銷文號的藥品以及臨床價值不高、濫用明顯、有更好替代的藥品，為把更多救命救急的好藥納入醫保騰出空間。此外，專家還對目錄內部分易濫用的藥品進一步加強了限定支付管理，主要是抗生素、營養制劑、中藥注射劑等。

　　新增148種常規準入藥品

　　從常規準入的品種看，調整前后藥品數量變化不大，但調出、調入的品種數量較多，藥品結構發生了較大變化。本次發布的常規準入部分共2643個藥品，包括西藥1322個、中成藥1321個（含民族藥93個）；中藥飲片采用準入法管理，共納入892個。常規準入的藥品，中西藥基本平衡，甲類藥品數量適當增加。目錄中收載甲類藥品640個，較2017年增加46個，其中西藥398個、中成藥242個。

　　同時，為更好地滿足臨床合理用藥需求，這次目錄調整常規準入部分共新增了148個品種，其中，西藥47個、中成藥101個。新增藥品覆蓋了要優先考慮的國家基本藥物、癌癥及罕見病等重大疾病治療用藥、慢性病用藥、兒童用藥等，其中通過常規準入新增重大疾病治療用藥5個，糖尿病等慢性病用藥36個，兒童用藥38個，絕大部分國家基本藥物通過常規準入或被納入擬談判藥品名單，并將74個基本藥物由乙類調整為甲類。

　　128個藥品擬納入談判

　　對于臨床價值高但價格昂貴或對基金影響較大的專利獨家藥品，根據專家評審和投票遴選結果，初步確定將128個藥品納入擬談判準入范圍，包括109個西藥和19個中成藥。這些藥品的治療領域主要涉及癌癥、罕見病等重大疾病、丙肝、乙肝以及高血壓、糖尿病等慢性病等。許多產品都是近幾年國家藥監局批準的新藥，亦包括國內重大創新藥品。下一步待征求企業談判意向后，確定最終談判藥品名單。

　　150種藥品被調出

　　在調出的藥品方面，主要是被國家藥監部門撤銷文號的藥品以及臨床價值不高、濫用明顯、有更好替代的藥品，共調出150個品種，除被國家藥監部門撤銷文號的藥品外，共調出79個品種。

　　相關負責人表示，專家重點參考了6月份國家衛生健康委發布的第一批國家重點監控合理用藥藥品目錄，經專項論證，一致決定將國家醫保藥品目錄中的重點監控藥品全部調出。從調出的品種看，有一些是年銷售量比較大的品種，這次被調出可能會對個別企業生產經營產生影響。但評審意見認為，將此類藥品調出目錄，有利于為調入更多救命救急的好藥騰出空間，也有利于促進行業加快轉型升級。

責任編輯：趙慧芳