威高新生醫療器械有限公司PRP技術使燒傷創面的治療大有突破。在一個安靜又繁忙的午后,一對老年夫婦來到陸軍軍醫大學第一附屬醫院的燒傷科,將印有“妙手回春彰醫德,PRP治療顯神威”的錦旗送給了彭毅志教授。
從彭毅志教授處,我們得知,這位女士已是70高齡。此前因燒傷臥床半年多,導致左腳足踝部位肌腱裸露,傷口長時間不能愈合,無法下地走路。曾到多家醫院求醫,病情一直不見好轉,對其本人和家人都造成了極大的負擔。后來,他們慕名彭毅志教授,來到陸軍軍醫大學第一附屬醫院。綜合評估病人的情況后,彭毅志教授為她制定了PRP技術治療方案。術后兩周,老人傷口的深度明顯變淺,范圍縮小。接下來的兩個月,彭毅志教授繼續為老人做了兩次治療,最終傷口全面愈合,老人可以下地走路,且達到了出院標準。
錦旗背后,是千萬無助的重度燒傷病人和他們的家庭
據《燒傷康復治療學》(人民衛生出版社2015年12月出版)的數據顯示,我國每年約有2600萬人發生不同程度的燒燙傷。有些人情況較輕,經過治療后雖然恢復了,但也留下了無法消除的傷疤;有些人情況嚴重,可能伴隨營養不良、免疫不良、感染等因素造成的傷口化膿難愈合、惡臭等慘況。彭毅志教授的病人,正是這2600萬人的縮影,而且情況大多屬于后者。
作為燒傷科的醫生,他的日常就是與各種各樣的燒傷打交道。彭毅志教授還作為專家組成員參與過多次重大事故搶救,銀川“1·5”公交車燃燒案、昆山特大爆炸、昆明森林大火、西昌黃磷爆炸、成都“6·5”公交車燃燒案、貴陽“2·27”公交車燃燒案、廈門“6·7”公交車燃燒案……多年來,他輾轉奔波20余個省市,見識和處理過最為嚴重的燒傷案例。
在這些案例中,他深刻地感受到,不但病人自身承受著撕心裂肺的身體疼痛,他們的家屬,往往也背上了沉重的心理負擔。他發現,對于這些病人來說,理想的治療不但要考慮到治愈傷口,還要保證病人以及他的家庭今后的生活質量。
因此,他常對自己團隊的人強調:“作為一名燒傷醫生,需要做的不僅僅是減輕病人的身體痛苦,也是在減輕一個家庭的苦痛。”
要實現這個目標,光有心是不夠的,還必須有技術。
看慣了愁眉苦臉 沒有什么比大病初愈的笑容更動人
醫院是個笑容稀缺的地方。尤其是燒傷科,從走廊經過,觸目都是因為病痛的折磨而痛苦的臉龐,滿耳都是病人的痛苦的呻吟。在這樣的氣氛中,沒有人能夠笑得出來。
作為醫生,最快樂的時候,就是患者傷愈出院,前來告別的時候。這個時候,大家的笑容都是發自內心的。彭毅志教授覺得,沒有什么能比大病初愈的笑容更動人。為了能夠讓自己的病人都有機會露出這種笑容,彭毅志教授做了各種努力。
防止燒傷感染和創面修復是他的主攻方向,為此,他閱讀了大量的理論專著,也帶領自己的團隊考察調研了多種技術。在這個過程中,他的注意力被PRP技術吸引了。
PRP,又稱“富血小板血漿”。PRP技術是一種通過從人體自身的血液中提取血小板濃縮液,再將含有高濃度血小板、白細胞和纖維蛋白等的濃縮液噴射到患處,加速其修復的技術。
彭毅志教授介紹說,“正常的生物組織都具備一定的自我修復能力,這個修復的能力是由生長因子提供的。PRP技術的血小板被激活后,會釋放PDGF、TGF、IGF、VEGF、EGF等30余種生長因子,從而刺激和加速創傷修復,使得傷口自然愈合。這就解決了燒傷患者傷口難以愈合的難題。”
“另一方面,由于血小板是來自患者自體的,不會有免疫排斥,其中含有的大量白細胞和單核細胞還能更好地防止感染,這樣,病人傷口容易受到感染的問題也解決了。”
這一發現,讓彭毅志教授眼前一亮。
其實說到PRP技術,喜歡看運動賽事的朋友可能有所耳聞。我們知道,運動員的運動量往往大于常人許多倍,因此也極易對身體造成傷害。比如在NBA,韌帶拉傷就是很常見的問題。對于運動員來說,手術的方式伴隨著一系列不確定的因素,因此,為了獲得更好的治療效果,他們便傾向于選擇更加安全可靠,對自身負擔小且恢復更快的技術。
在國外,PRP技術的應用已經非常廣泛。在骨科領域,已運用在膝骨關節炎、骨折、軟骨及半月板損傷、膝關節十字韌帶重建術后、肱骨外上髁炎、足底筋膜炎、術口不愈合等疾病。許多有名運動員,如高爾夫球明星泰格·伍茲、網球明星拉斐爾·納達爾、NBA球星科比·布萊恩特、斯蒂芬·庫里、德懷特·霍華德、郎佐·鮑爾、丹尼·格林等人都接受過PRP治療。這些球員中在接受治療后,都重返賽場,拿下了不俗的成績。
通過對PRP的治療原理的研究和相關文獻的深入解讀,彭毅志教授決定將這項技術引入到陸軍軍醫大學第一附屬醫院燒傷研究所燒傷創面的治療上來。
“我是一名醫生,為患者考慮是我應該做的事”
在國內,對于PRP技術的研究和臨床應用還不多,在陸軍軍醫大學第一附屬醫院,PRP技術針對燒傷治療的應用也是停留在淺嘗輒止的狀態。這就意味著,雖然基礎深厚,它依舊只是一個“理論”。因此,在病人的治療方面,彭毅志教授還是常規治療為主。
這位70多歲的高齡病人找到彭毅志教授的時候,事情有了轉機。
這位病人的年紀已經很大了,這導致她的恢復能力大大減弱。從體力上來看,她也無法承受常規手術帶來的負擔。于是彭毅志教授想到了PRP技術。并且和病人及家屬進行了溝通。
對于彭毅志教授來說,在整個過程中,最難過的是自己這一關。因為了解更多專業知識,也深知肩上的擔子有多沉重,因此心路歷程也更為曲折。從對所使用的威高PRP制備套裝的考察,到和團隊一起做討論方案細節,彭毅志教授沒有片刻放松。
“我是一名醫生,為患者考慮是我應該做的事”。問到是否覺得辛苦,他只是云淡風輕地一句帶過。
兩個月后,經過三次PRP治療的患者傷口已經全面愈合,能夠正常行走。出院那一天,這個受疼痛折磨大半年的老人笑得特別開心,彭毅志教授也如釋重負。
從疾病的困境中突圍是醫生的“本能”
傳統醫學目的可以歸納為“治愈疾病,阻止死亡”。現代醫學增加了更多人文的內涵,醫學的目的不僅僅局限于患者的健康,更兼顧他們的未來。如何許國內2600萬燒傷群體一個美好的未來?彭毅志教授的答案是——不要懼怕從困境中突圍。
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彭毅志同志是我國著名的燒傷外科專家,從事燒傷臨床工作35年,長期工作在臨床第一線,具有扎實的燒傷專業知識和精湛的燒傷救治技術。受國家衛生部指派經常主持國內重大燒傷事故搶救工作,在危重燒傷病人治療方面積累了豐富的經驗。采用連續血液凈化技術治療嚴重燒傷膿毒癥患者;采用早期腸道喂養技術維護腸道屏障功能,防治嚴重燒傷患者腸源性感染;證明了腸淋巴循環是腸道細菌和內毒素移位的途徑。承擔了國家科研課題10余項;獲國家科技進步二等獎2項,軍隊科技進步一等獎3項,軍隊醫療成果一等獎1項,軍隊科技進步二等獎1項,重慶市科技進步二等獎1項,重慶市教學成果二等獎1項;獲國家專利5項;發表論著130余篇(其中SCI論著80余篇),主(參)編專著20余部;獲全國雙擁模范、第二屆國之名醫?卓越建樹、重慶市十大感動人物、總后勤部三星人才“優秀中青年技術專家”、軍隊院校育才銀獎和黎鰲燒傷醫學獎,榮立三等功四次,享受國務院政府特殊津貼及軍隊優秀專業技術人才崗位津貼。
山東威高新生醫療器械有限公司
彭毅志教授手術所用的PRP技術來自山東威高新生醫療器械有限公司。成立于2008年4月8日,由山東威高集團醫用高分子制品股份有限公司全額投資成立,注冊資本2000萬元,擁有13000平方米的生產廠房,5500多平方米的十萬級凈化車間 ,通過了ISO13485:2008 體系認證,目前15個產品通過了歐盟CE認證。
公司專注于高技術產品的研發、生產和銷售,目前已經形成四大線產品:組織修復產品線、心外體外循環產品線、輔助生殖產品線和呼吸治療產品線。其中,組織修復產品線以富血小板血漿制備用套裝(PRP)、封閉創傷負壓引流(NPWT)套裝等為主。
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