近日,眾惠相互與健帆生物(SZ300529)宣布聯合推出――“愛多多?腎病關愛互助計劃”(以下簡稱項目),以“健康管理+專病保險”的創造性組合,關注慢性腎臟病人群(CKD)的全方位保障。項目中包含全國首款面向慢性腎臟病患者可帶病投保的相互保險產品。
發布會現場
據衛生主管部門統計,全國慢性病確診人群在3億人以上,而慢性病致死人數已占到我國因病死亡人數的86.6%。同時,慢性腎臟病(CKD)患者人群高達1.3億,而知曉率不足10%,因CKD1、2期患者大多沒有癥狀,90%以上的人不知道自己有慢性腎臟病。當得知自己患有慢性腎臟病時,患者往往已經病情嚴重,很快進入尿毒癥階段,需要進行透析。病情相對穩定的尿毒癥患者,即使沒有相關并發癥,每周也需要透析3次,每次400元左右,再加上口服藥物、血液灌流等,每年需要花費10萬元以上用于尿毒癥的治療。
此外,慢性腎臟病患者發生其他重大疾病或者并發癥的幾率也顯著高于常人。一項針對100萬余人的隨訪研究表明,與腎功能正常者相比,慢性腎臟病患者的心血管病發生率增加40%,老年男性罹患惡性腫瘤的風險增加200%,腎功能輕中度下降者死亡率增加20%……龐大的患者基數、高昂的透析費用、極高的重大疾病轉換率,多重因素疊加下,慢性腎臟病已經成為我國公共衛生系統及百萬患者家庭的巨大負擔。
中國工程院院士、第十三屆全國人大代表、中國醫師協會腎臟內科醫師分會會長陳香美在發布會上致辭中表示,相比心血管疾病和糖尿病,我國慢性腎臟病科普還不夠廣泛,廣大民眾的腎臟病認知尚待提高。而且群眾“看病難、看病貴”問題依然存在,部分患者未能及時就診或定期體檢,這些都是慢性腎臟病不易早期發現的重要原因,慢性腎臟病已然成為威脅公眾健康的主要疾病之一,防控形勢嚴峻。所以,呼吁政府及社會公眾提高重視,在有條件的地區建立“國家腎臟病綜合防控示范區”,按照中國防治慢性病中長期規劃(2017―2025年)要求,充分發揮地方政府平臺搭建、資源整合的綜合管理優勢,積極引入健康管理企業、公益慈善組織、保險機構等,參與慢性病高危人群風險評估、健康咨詢和健康管理,改進腎臟疾病預防和管理戰略,切實減輕國家醫保負擔和群眾就醫壓力。
然而,目前市面上大多數的健康險產品只針對健康人群設立,對被保險人的身體狀況要求很高,對于既往病癥人群往往直接拒保,這個龐大的群體無法有效得到風險保障。眾惠相互自2017年2月14日開業以來,就致力于充分發揮相互保險的機制優勢,“補短板、填空白”。經過近3年的市場調研和準備,眾惠相互推出了這款相互保險,慢性腎臟病輕癥階段(1-3a期)的患者可帶病投保,充分滿足了腎臟病患者的風險保障需求。
而談到與健帆生物的合作,眾惠相互董事長李靜表示: “該產品得以推出,是和健帆生物這家腎臟病領域領軍企業的深度參與分不開的。開發該產品最大的難點在于風險評估,即掌握腎臟病人群疾病發生、發展和變化的規律。為此,我們在2016年籌備開業階段就成立了‘腎病群體相互保險項目組’。通過在多個國家和地區的調研,在滿足‘大樣本、封閉人群、長時間連續觀測’這三個嚴格條件診療數據的基礎上,建立了反映腎臟病發展規律的精算模型。同時,在北京、廣東、山東、河北、遼寧等多地多次進行了廣泛市場調研,聽取醫生、專家、醫療機構的專業意見,走到腎病病友和家屬中間,詳細了解他們的實際需求,結合健帆生物在專業領域的數據積累做交叉驗證,不斷走訪并確定服務機構和服務內容,在風險可控、審慎經營的前提下,開發出滿足腎病患者風險保障及服務需求的保險產品”。
“當我們了解到眾惠相互正在籌備推出面向腎病相互患者的相互保險產品時,我就覺得我們一定要合作。”健帆生物董事長董凡回顧稱,非常看好相互保險在中國的市場前景,健帆生物希望通過參與到該項目中,向前延伸服務腎臟病患者的生命周期,并拓寬在腎臟病領域的服務內容,助力國家建立慢性腎臟病健康管理保障體系。“健帆生物和眾惠相互不僅僅是業務層面的合作,更是一個長遠的戰略聯盟。”
據了解,健帆生物創建于1989年,專業從事生物材料和高科技醫療器械的研發、生產及銷售,其血液灌流器核心技術曾獲“國家科技進步二等獎”,是國內第一家以血液凈化產品為主營業務的A股創業板上市公司。
據研究報告顯示,健帆生物主導產品血液灌流耗材技術專業性強、壁壘高,市場占有率高達80%,且身處一個行業整體增速超過30%的市場中。更重要的是,健帆生物具有針對腎病患者良好的服務能力,與4000余家二級及以上醫院達成了長期合作,覆蓋了超過80%以上有腎臟科的醫院,這樣強大的終端對接能力和患者服務優勢,也為此次相互保險計劃獨特的“健康管理+專病保險”模式奠定了基礎。
此次加入該互助保險計劃的會員將享受到愛多多健康管理有限公司專門提供的與腎臟病相對應的健康管理服務,包括個性化健康管理方案、全病程的健康干預等,幫助腎病患者控制病情、降低并發癥的發生、延緩病情惡化進程、提高生存質量。而對進入尿毒癥、透析病程的會員,則會支付足以覆蓋自費醫療的費用補償,確保會員有病敢就醫;除費用補償外,還將依托“健帆陽光醫療基金會”,給予腎友切實有效的、溫暖的志愿服務和切實的公益捐助。
會后,陳院士在接受媒體采訪時,肯定了愛多多守衛腎臟病患者健康的理念,動員廣大醫生參與到該項目的宣傳中來。在談到對這個關愛計劃的看法時,她表示,目前主流的商業保險市場缺乏專門的保險產品來保障腎臟病患者的風險和生活質量。中國潛在的慢性腎臟病患者超過1億人,需求非常大,期待未來能有更多的此類相互保險產品,從患者的實際需求出發,提供更加有效的風險保障。
李靜則表示:“此次不僅是一種產品創新,更是相互保險模式在健康產業中落地的一種全新嘗試。我們將從保障制度設計方面出發,為慢病群體提供簡便靈活、滿足需求的風險保障的同時,以專業、貼心、長期、可靠的精準健康管理指導,提高慢性腎臟病患者的生活質量,充分體現相互保險的公益屬性和人文關懷,進一步回歸保險保障本源。”
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